判断婴儿睡觉笑是否健康，可从表情特征、睡眠状态、日常行为表现、身体状况等方面入手。

1. 观察表情特征：健康婴儿睡觉时的笑容通常自然、柔和，面部肌肉放松。若笑容僵硬、不自然，或伴有面部抽搐、异常的表情动作，则可能存在健康问题。比如，婴儿在睡觉时嘴角只是微微上扬，眼神平静，这多是正常的；但如果出现眼睛上翻、面部扭曲等情况，就需要引起重视。

2. 留意睡眠状态：正常情况下，婴儿睡眠安稳，呼吸均匀。若在笑的同时伴有睡眠不安稳，如频繁翻身、哭闹、惊醒等，可能提示身体不适。例如，婴儿在睡眠中突然大笑，随后开始扭动身体、发出哼哼声，可能是肚子不舒服或者受到了外界干扰。

3. 关注日常行为表现：健康的婴儿在清醒时精神状态良好，反应灵敏，对周围环境有正常的互动。如果婴儿在清醒时也表现出精神萎靡、食欲不振、对玩具等缺乏兴趣，即使睡觉时笑，也可能存在健康隐患。比如，原本活泼好动的婴儿突然变得不爱动，吃奶量也减少，睡觉时却出现异常的笑，这可能是身体出现了疾病。

4. 检查身体状况：定期检查婴儿的身体，查看是否有发热、皮疹、腹胀、腹泻等异常症状。若存在这些症状，睡觉时笑可能是身体不适的一种表现。例如，婴儿身上出现皮疹，伴有瘙痒，睡觉时可能会因为不适而出现不自然的笑。

5. 记录笑的频率和规律：如果婴儿睡觉笑的频率过高，或者没有明显的规律，与平时的表现差异较大，也需要进一步观察。比如，平时很少在睡觉时笑的婴儿，突然频繁出现睡觉时笑的情况，可能需要关注其健康状况。

判断婴儿睡觉笑是否健康需要综合多方面因素进行观察。通过观察表情特征、睡眠状态、日常行为表现和身体状况等，可以初步判断婴儿睡觉笑是否正常。若发现异常情况，应及时带婴儿到正规医院就诊，以便明确原因并采取相应的措施。