儿童胸一碰就疼可能由青春期发育、外伤、肋软骨炎、胸膜炎、乳腺疾病等因素引起。

1. 青春期发育：进入青春期后，儿童体内激素水平变化，乳腺组织开始发育。女孩一般在9 - 13岁开始，男孩在10 - 14岁开始。发育过程中，乳腺会出现胀痛，触碰时疼痛明显。这是正常生理现象，通常会随着青春期进程逐渐缓解。可通过穿着合适的内衣，减少对胸部的摩擦来缓解不适。

2. 外伤：儿童活泼好动，胸部可能受到碰撞、挤压等外伤。外力作用会导致胸部软组织损伤，甚至肋骨骨折，从而引起疼痛。若只是轻微软组织损伤，可在受伤24小时内冷敷，24小时后热敷，促进消肿止痛。若怀疑有肋骨骨折，需及时就医，进行胸部X线等检查，根据骨折情况进行相应治疗，如使用胸带固定等。

3. 肋软骨炎：病因尚不明确，可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。炎症刺激肋软骨部位，导致胸部疼痛，疼痛可放射至肩背部，按压肋软骨处疼痛加剧。治疗上可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，以减轻炎症和疼痛。

4. 胸膜炎：多由细菌、病毒等感染引起，炎症刺激胸膜，导致胸部疼痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，深呼吸、咳嗽时疼痛加重。需针对病因进行治疗，如细菌感染可使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等；病毒感染可使用抗病毒药物。同时，患者需卧床休息，减少活动。

5. 乳腺疾病：虽然儿童乳腺疾病相对少见，但也可能发生，如乳腺纤维瘤、乳腺炎等。乳腺纤维瘤一般为无痛性肿块，但少数情况下也可能伴有疼痛；乳腺炎多由细菌感染引起，表现为乳房红肿、疼痛。乳腺纤维瘤可根据情况定期复查或手术切除；乳腺炎需使用抗生素治疗，形成脓肿时还需切开引流。

儿童胸一碰就疼可能是多种原因导致的，家长应密切关注孩子的症状。若疼痛持续不缓解、加重或伴有其他异常症状，如发热、呼吸困难等，应及时带孩子到正规医院就诊，进行详细检查，明确病因，并在医生指导下进行治疗。